Малая проктология

Анатомия прямой кишки

Геморрой  — геморроем называют патологическое увеличение геморроидальных узлов, с периодическим кровотечением из них, с возможным их выпадением из прямой кишки и частым воспалением. Это наиболее частое заболевание прямой кишки. Геморрой может быть наружным и внутренним. Геморрой проявляется в виде двух основных синдромов: остром приступе и хроническом течении заболевания по своей сути это фазы одного процесса.

Типичными симптомами заболевания являются периодические кровотечения из прямой кишки, связанные с дефекацией и выпадения геморроидальных узлов. Но следует помнить, что выделение крови из прямой кишки может являться симптомом и при других, намного более грозных заболеваниях: дивертикулит, неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки. Поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и лечением, а своевременно обращаться к врачу с подобными жалобами, для того чтобы определить каким именно заболеванием вызваны те или иные симптомы.

Кроме того, частые геморроидальные кровотечения могут приводить к выраженной анемии, в очень запущенных случаях требуется переливание крови для коррекции нарушений. Помимо кровотечения геморрой чреват развитием различных осложнений: тромбоз геморроидальных улов, парапроктит, свищи анального канала. На ранних стадиях процесса и при развитии острого тромбоза геморроидальных узлов проводят консервативное лечение. На третьей и четвертой стадиях процесса показано хирургическое лечение.

Анальная трещина  — также как и геморрой, весьма распространенная патология прямой кишки. Анальная трещина вызывает сильную боль в области заднего проходи и рефлекторный спазм анального сфинктера, боль усиливается во время акта дефекации и продолжается от нескольких минут после него, до нескольких часов. При трещине, как и при геморрое, может отмечаться выделение свежей крови во время акта дефекации Острая анальная трещина хорошо поддается консервативному(безоперационному) лечению, хроническая анальная трещина (существующая более 6 месяцев), подлежит хирургическому лечению, поскольку несмотря на все консервативные усилия уже не заживет самостоятельно.

Эпителиальный копчиковый ход, копчиковая киста  — основными проявлениями болезни является боль, покраснение, появление припухлости в межъягодичной складке и наличие свищевого отверстия. В случае острого воспаления( нагноения) выполняют дренирующую операцию и не производят попыток выполнить полное удаление всей полости и системы свищевых ходов. Оперативное вмешательство предполагает формирование небольшого отверстия и выпускания гноя.

После стихания воспалительных изменений выполняют повторную операцию, направленную на полное удаление пораженного участка кожи и подкожной жировой клетчатки и восстановление мягких тканей. При остром воспалении именно двух этапное лечение продемонстрировало максимальную эффективность и быстрое восстановление трудоспособности. Если операция выполняется в плановом порядке, без сопутствующего воспалительного процесса, то производят радикальное глубокое (до костного остова) удаление всех измененных тканей и восстановление мягких тканей с применением пластических этапов.

В заключении хочется отметить, что вся информация для пациентов носит ознакомительный характер, чтобы Вы могли ориентироваться в море информации, в том числе в интернете, и помочь Вам своевременно обратиться к квалифицированным специалистам. Помните, только врач может определять тактику лечения, очередность и необходимость тех или иных действий, сроки и объем хирургического лечения.